Діабетична ретинопатія (або як називають в народі, «діабет ока») – це ураження сітківки ока, спричинене цукровим діабетом. Захворювання вражає сітківку ока поступово, і на початкових етапах може залишатись непомітним для пацієнта.
Цукровий діабет, як всім відомо, характеризується постійним підвищеним рівнем цукру в крові. Це, в свою чергу, деструктивно впливає на судини. Вони стають крихкими та втрачають еластичність. З часом пошкоджені судини стають джерелами кровотеч та мікровиливів.
Сітківка (оболонка ока, де формується зображення) також втрачає здатність ефективно насичуватись киснем та поживними речовинами. Саме тому лікування діабетичної ретинопатії потрібне при перших проявах хвороби.
Є дві основні стадії діабетичної ретинопатії: непроліферативна та проліферативна.
Перша фаза може протікати непомітно, і характеризується поступовим погіршенням зору, появою «мушок», плям чи викривленнями ліній. Це спричинено виділенням в сітківку плазми крові, що спричиняє набряклість. Одним із найпоширеніших ускладнень цього етапу є діабетичний макулярний набряк – стан, який уражає центральну частину сітківки та без лікування може призвести до суттєвого зниження гостроти зору.
Наступна стадія – виражене кисневе голодування сітківки та неоваскуляризація (створення нових судин). Оскільки новоутворені судини не є щільними та міцними, вони легко пошкоджуються та стають джерелами кровотеч. Набряк посилюється, в оці з’являються крововиливи. Якщо відбувся значний крововилив у склоподібне тіло, зір може різко погіршитися.
На пізній стадії з’являються проліферативні тяжі. Вони схожі на павутину, що «чіпляється» по сітківці та призводить до її відшарування. Вищеописані симптоми посилюються аж до повної втрати зору.
Найбільшою загрозою є те, що на початку хвороба може протікати практично безсимптомно, а при появі перших ознак швидко прогресувати. Тож людям, котрі страждають цукровим діабетом, варто з’являтись на профілактичні огляди у офтальмолога щопівроку.
Щодо симптомів, найчастіше вирізняють наступні:
Лікування не може бути ефективним без якісної діагностики. Більше того – правильна та своєчасно проведена діагностика не менш важлива, ніж сам процес лікування. Тож звертатись необхідно одразу до авторитетних фахівців.
У медичному центрі Oculus ви маєте можливість пройти діагностику у кваліфікованих лікарів-офтальмологів, котрі використовують не лише свої знання та досвід, але й найсучасніші перевірені методи.
Вам обстежать очне дно, перевірять гостроту зору згідно міжнародної системи LogMAR та детально вивчать очне яблуко.
При потребі лікарі медцентру проведуть цілий комплекс комп’ютерних обстежень:
Таким чином офтальмолог зможе зрозуміти, якої шкоди уже задано та як максимально покращити ситуацію.
Своєчасна діагностика дозволяє точно визначити стадію процесу, оцінити наявність макулярного набряку та ризик ускладнень, а також обрати оптимальну тактику лікування.
Лікування діабетичної ретинопатії у Львові пропонує кілька медичних закладів. МЦ Oculus є найкращим у цій сфері. Ми славимось нашими офтальмологами.
Щодо курсу лікування діабету ока, то його тривалість залежить від вашої індивідуальної ситуації. Коли мова йде про очі, варто враховувати не тільки стан самих очей, але й загальний стан організму пацієнта. Адже багато факторів, не пов’язаних з очима на перший погляд, впливає на ваш зір.
Офтальмолог визначає стадію прогресу захворювання, ступінь розвитку цукрового діабету та визначає необхідну тактику лікування.
На початкових етапах, лікування діабетичної ретинопатії може обмежитись корекцією ендокринологом цукру крові чи інших загальних порушень, призначенням таблетованих препаратів.
При появі набряку рекомендують внутрішньоочні ін’єкції препаратів, що спиняють процес розростання нових судин та появу ускладнень, які з цим пов’язані. Ці препарати називають анти-VEGF. Вони допомагають зупинити витік рідини з уражених судин та сприяють зменшенню набряку сітківки.
Ще одним методом, що дозволяє зупинити прогресування неоваскуляризації є панретинальна лазерна коагуляція сітківки. Лазерна коагуляція сітківки зміцнює уражені ділянки та знижує ризик подальших ускладнень.
У найскладніших випадках (відшарування сітківки чи масивний крововилив в око) єдиною можливістю повернути зір є оперативне втручання. Під час хірургічного лікування лікар видаляє патологічні зміни та намагається максимально відновити анатомію ока.